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| “冬病夏治”知識窗 |
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1. 什么是冬病夏治？
冬病夏治是中醫(yī)傳統(tǒng)的特色療法，根據(jù)“天人相應(yīng)”的理論和“春夏養(yǎng)陽”的原則，對冬季氣候寒冷時易發(fā)或加重的病，在夏季氣候炎熱、疾病緩解時進(jìn)行治療，以預(yù)防其在冬季復(fù)發(fā)或減輕發(fā)作癥狀的一種方法。簡單地說，也就是在夏季的時候治療冬季常見病、多發(fā)病。
2. 冬病夏治的原理是什么？
中醫(yī)學(xué)天人相應(yīng)理論認(rèn)為：人與自然界息息相關(guān)，自然界的運動變化時時刻刻都在影響著人體，而人體也反映出相應(yīng)的生理病理變化。自然界在一年中有春生、夏長、長夏化、秋收、冬藏的變化，人體也相應(yīng)地要“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”，現(xiàn)代的時間醫(yī)學(xué)、氣象醫(yī)學(xué)也有這方面的內(nèi)容。遇冷就咳喘氣急打噴嚏、遇涼則腹痛腹瀉大便稀、遇寒就背肩腿痛步難移等冬季多發(fā)病癥的發(fā)病機理，與患者的肌體陽氣虛弱，特別是脾臟的陽氣不足、運化水谷的能力減弱、造成痰濕停留體內(nèi)、水飲內(nèi)伏密切相關(guān)。冬天天氣寒冷，人體陽氣相對不足，故入冬就容易發(fā)病。夏天天氣炎熱，人體陽氣相應(yīng)旺盛，脾臟的功能在長夏最旺，痰濕水飲易消，所以疾病就容易緩解或消除。
因為三伏天是一年中天氣最炎熱、人體陽氣相應(yīng)最旺盛、脾臟主令的時候，所以是冬病夏治的最佳時機。此時用藥物內(nèi)服、外敷、薰洗、灸療、食療等適當(dāng)?shù)姆椒ǚ鲳B(yǎng)陽氣，使自然界的陽氣、人體自身的陽氣和藥物的性能共同發(fā)揮作用，以糾正人體陽氣虛弱狀態(tài)，消除體內(nèi)留伏的痰濕水飲，進(jìn)而達(dá)到防治疾病的目的。
3. 冬病夏治的科學(xué)道理是什么？
冬病夏治，它體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)整體觀念的精髓，中藥敷貼屬于中醫(yī)內(nèi)病外治的范疇，它體現(xiàn)了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的精髓。有悠久的歷史，經(jīng)過了幾千年的臨床實踐的檢驗，取得了很好的療效，得到了廣大患者的肯定。
中藥敷貼治療的主要機理：精選適合病情的、天然的、具有穿透溫散等作用的中藥，經(jīng)過炮制后，用藥汁調(diào)勻，敷貼在人體的穴位上，以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)理氣血，寬胸降氣，健脾和胃，鼓舞陽氣，調(diào)節(jié)人體的脾胃功能，使機體的免疫功能不斷增強，從而達(dá)到振奮陽氣，促進(jìn)血液循環(huán)，祛除寒邪，提高衛(wèi)外功能的效果。總的來說有三方面的功能：局部刺激、經(jīng)絡(luò)調(diào)衡及藥物自身作用。中藥敷貼屬于中醫(yī)外治法的一種，古人云：“外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治之藥，所異者，法耳。”外治之法和內(nèi)服之法，均能發(fā)揮治療作用，有“殊途同歸之妙”。
4. 冬病夏治的方法有哪些 ？
①中藥內(nèi)服：即“三伏補”，須根據(jù)每個人的具體情況辨證施治。
②中藥外敷：即“三伏貼”，于初伏、中伏、末伏的第一天各貼一次，連貼三年或更長時間。
③針灸：即“三伏針”或“三伏灸”，辨證選取穴位進(jìn)行灸療或針刺，防治關(guān)節(jié)疼痛、背痛肩痛四肢痛等。
④其他：有藥液浸泡、穴位注射、按摩推拿等多種方法。
5. 臨床具體哪些“冬病”適合“夏治”呢？
冬病夏治的范圍很廣，所有陽氣不足、肺氣虛弱及虛寒疼痛和一些免疫功能低下類疾病在春夏治療都會比其他季節(jié)治療效果好，包括慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過敏性哮喘、慢性咽炎、過敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病、易感冒等呼吸道慢性疾病、胃痛、結(jié)腸炎、慢性腹瀉等虛寒性胃腸病、頸椎病、關(guān)節(jié)痛、虛寒性腰腿痛、虛寒性筋骨肌肉痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、凍瘡、免疫功能低下、亞健康、部分虛寒婦科病等。其中尤以呼吸道疾病、氣管炎、哮喘病、膝關(guān)節(jié)疼痛、凍瘡等效果顯著。
6. 什么時間敷貼效果最佳？
從農(nóng)歷小暑至立秋的31天時間內(nèi)俗稱“伏夏”季節(jié)，有初伏、中伏、末伏。傳統(tǒng)“冬病夏治”是選擇在每伏的第一天進(jìn)行敷貼。
7. 敷貼多長時間適宜？
貼后保留2到6小時左右，根據(jù)患者的耐受程度不同，有灼熱疼痛者時間宜短，有微癢舒適感者時間可長。
8. 穴位敷貼有什么反應(yīng)？
在藥物敷貼后，有的人會有刺癢的感覺，這是藥物滲透入表皮后的一種自然反應(yīng)；還有人會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，大約只有1%—5%左右的人可能還會起皰。這是由于藥物被人體吸收充分、穴位敏感所造成的。因此，皮膚起皰、反應(yīng)強烈的病人療效往往出乎意料的好。但要注意的是，有皮膚起泡者要避免感染，起皰后一定不要搔破，少量小的水皰可等待其自行吸收，大水皰可用消毒針頭刺破引流，外涂消毒藥水。
9. 冬病夏治治療應(yīng)注意什么？
敷貼療法禁忌癥：①孕婦。②有嚴(yán)重心肺功能疾患的人。③對藥物過敏的人。④短時間敷貼即會大量起泡的人。⑤皮膚長有皰、癤以及皮膚有破損者。⑥疾病發(fā)作期（如發(fā)燒、正在咳喘等）的病人等不宜敷貼。⑦1歲以下的孩子也不宜進(jìn)行敷貼治療。因1歲以下，孩子皮膚比較嬌嫩，容易引起感染。
10. 怎樣治養(yǎng)結(jié)合以達(dá)到最佳的效果？
①少吃或不吃生冷、油膩、辛辣的飲食，慎食海鮮等發(fā)物。
②少吹或不吹空調(diào)及電扇。注意防寒保暖，尤其汗后防風(fēng)防寒。
③睡眠充足，每晚保持7—8小時的睡眠。
④情緒穩(wěn)定，適度放松，適當(dāng)發(fā)泄。
⑤可配合涼水洗臉、游泳鍛煉、呼吸操鍛煉等措施進(jìn)行適度鍛煉。
11. 今年什么時候敷貼？
我科將于今年7月19日－28日開始初伏的貼治，二伏的貼治7月29日- 8月7日；三伏的貼治8月8日- 17日。每隔10天貼治一次。就診時間為每天上午7:45--10:00，下午2:30-3:30 。
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